為非洲癌癥護理建立放射性藥物可持續性

癌癥是全球主要死亡原因之一，對低收入國家的打擊尤其嚴重。如果不使用放射性藥物（含放射性同位素的醫療藥物），這些國家的醫生檢測和治療癌癥的能力就會受到限制。

這個問題在非洲尤其嚴重。為了解決這一問題，原子能機構正在幫助非洲國家通過教育和培訓計劃建立專業知識，并發展自己的設施，在當地生產放射性藥物，在許多情況下，這些藥物的保質期很短，生產后需要迅速使用。

本地自主化放射性藥品生產將減少非洲國家對進口貨物和專業知識的依賴，并有助于降低成本。經培訓的合格放射藥劑師是這一戰略的關鍵。

“沒有合格的放射藥劑師，持續使用放射性藥物進行癌癥治療幾乎是不可能的。”原子能機構放射性藥物科學家Aruna Korde說，她一直在與非洲的衛生和教育部門合作，為當地放射藥劑師開展培訓。Korde說：“各國需要自己的放射藥劑師盡快在癌癥患者診斷中發揮作用，而我們正在通過將放射藥劑師的培訓擴展到不同的語言來幫助實現這一目標。”

通過原子能機構與摩洛哥政府合作開展的一個技術合作項目，推出了一項放射性藥物學法語碩士計劃，以解決非洲缺乏合格放射藥劑師的問題。2021年，該計劃首批學員畢業，使布基納法索、科特迪瓦、剛果民主共和國和毛里求斯首次擁有了本國注冊放射藥劑師。與南非的類似合作使來自埃塞俄比亞、肯尼亞、烏干達和贊比亞的放射藥劑師完成了他們的碩士課程。此外，非洲的放射藥劑師繼續通過實踐培訓班獲得培訓。

為了加強該地區對放射性藥物的了解，原子能機構正在幫助建立非洲放射性藥物協會。該協會將于2022年2月啟動，將形成一個放射性藥物專業人員網絡，進行合作和分享經驗。作為這項倡議的一部分，原子能機構正在支持發展一個地區教育中心，以培訓放射藥劑師，并對設施升級改造，從而加強放射性藥品的自給自足生產。

Korde解釋說，隨著放射性藥物領域迅速發展，諸如正電子發射斷層成像（PET）等更先進診斷技術和放射藥物變得越來越普遍，剛接觸放射性藥物的國家需要迅速迎頭趕上。

一些非洲國家正在原子能機構技術合作計劃的幫助下，通過原子能機構協調研究項目，努力擴大和改造放射性藥物生產設施。

在原子能機構的支持下，突尼斯已能夠開始使用PET技術，而阿爾及利亞最近安裝并啟動了一臺醫用回旋加速器，使該國能夠生產本國放射性藥物，實現了對淋巴瘤、肺癌和結腸癌等許多類型的癌癥進行常規PET成像，以及利用放射性同位素鎵-68進行標記。放射性同位素鎵-68用于前列腺癌和神經內分泌腫瘤的診斷和分期。PET成像還將使引入有效靶向癌癥治療成為可能。

核醫學和PET成像技術對于癌癥管理至關重要，但在許多國家卻越來越昂貴，且難以獲得。阿爾及利亞有了新回旋加速器設施，現在可以輕松地生產大量放射性藥物，幫助每天診斷和治療更多的患者。

阿爾及利亞巴布·烏德教學醫院核醫學教授Salah Bouyoucef說：“近年來，放射性藥物的開發和使用以及它們的應用使我們在檢測、評估和更好地治療以前無法治療的各種癌癥方面增加了知識。”

通過原子能機構的舉措，以前沒有能力生產和使用放射性藥物的非洲國家現已經或很快擁有這種能力。例如，埃塞俄比亞正在亞的斯亞貝巴的圣保羅醫院千禧醫學院建造第一臺醫用回旋加速器。

放射性藥物如何發揮作用和抗癌

放射性藥物學涉及用于診斷、治療和姑息治療的放射性藥物的制備和處理，越來越多地用于癌癥的管理。它能夠對腫瘤進行篩查，選擇適當的治療方法，以及對腫瘤的行為進行監測和評估。放射性藥物是由放射藥劑師在醫院或工業放射性藥廠生產的，他們負責確保產品質量和輻射安全。

放射性藥物含有少量被稱為放射性同位素（會發出輻射的原子）的放射性物質。所使用的放射性同位素可以通過在核研究堆或粒子加速器（如回旋加速器）內輻照特定靶來產生。放射性同位素生產出來后，會根據生物特性被標記到某些分子上，從而產生放射性藥物。

一旦進入患者體內，放射性藥物的不同物理特性和生物特性便使其與不同的蛋白質或受體相互作用或結合。根據放射性藥物的生理過程和生物特性，藥物往往更多地集中在特定的身體部位。利用特殊相機，醫生可以通過選擇能夠與腫瘤結合并使腫瘤可鑒別的特定類型的放射性藥物，精確地檢查癌細胞。如果放射性同位素發出微粒輻射，則放射性藥物也可用于治療應用。