突尼斯的癌癥防治：改變看法和提 高治療機會

根據突尼斯公共衛生部的統計，從 2011年到2015年新增癌癥病例大約8000例， 其中肺癌和乳腺癌最為常見。Salah Aza?z研 究所每年診斷超過2萬例，對其中1.2萬例進 行了治療。“我們必須確保放射治療和施 加的劑量是精確的，并進行仔細監測，因 為我們的重點是對癌癥患者的治療。”Ben Slimane 補充道。過去幾年里，突尼斯的癌 癥病例一直在增加。總數從1994年的2553 例增加到2009年的3926例，年平均增加 3.3%。然而，這個平均值只是一個相對值， 在2009年和2011年間的癌癥病例為3715例， 并沒有顯著降低。

像大多數中低收入國家一樣，愈來愈 大的癌癥負擔正對突尼斯的公共衛生體系 造成巨大的壓力。在國際原子能機構的支 持下，這個國家的醫生們正在致力于滿足 日益增多的癌癥治療需求，包括說服人們 盡早去接受癌癥治療。

早發現、迅速治療

對醫務人員進行不間斷的培訓是必不 可少的。“不僅是這些技術能幫助像我這樣 的腫瘤學家來觀察身體和選擇處理不同類 型癌癥所需的最佳治療方法，而且我們也 需要確保我們使用正確的放射藥物。這些 藥物對追蹤所取得的進展和評估身體的反 應及功能至關重要。”Ben Slimane解釋道。

這是一個國際原子能機構正在發揮重 要作用的領域。國際原子能機構在適當和 安全使用放射源進行癌癥治療方面向突尼 斯提供了培訓、知識轉讓和援助。國際原 子能機構專家對放射藥物學家和醫學物理學家進行了培訓，以改進質量控制，提高輻 射醫學及設備的安全利用。

“我們同醫學物理學家攜手合作，確 保他們擁有正確的知識，得到適當的培訓， 以保護自身和患者。”兒科放射醫生、前 國家輻射防護中心主任Azza Hammou說。 “我們的安全方案符合國際原子能機構的 安全標準。”她說，進行核醫學應用操作 的醫生和技術人員必須執行正確的操作規 程，嚴格遵守安全準則。

輻射醫學的質量保證是一個復雜的過 程。它涵蓋影像診斷和放射治療的臨床、 物理和技術方面的評估，以及對避免差錯、 事故和誤診必不可少的管理控制。國際原 子能機構的支持包括為在醫院實施和審查 放射治療、核醫學和放射學診斷的質量保 證計劃提供技術指導。

國際原子能機構幾十年里一直支持突 尼斯經過自身努力來改善癌癥防治。國際 原子能機構技術合作司突尼斯計劃管理官 員Adnan Atwa說，這個國家現在一千萬人 口中有17臺放射治療機，居大多數非洲國 家之前。自2013年以來，突尼斯政府在國 際原子能機構的支持下，在該國的突尼斯、 蘇斯和斯法克斯三個城市建立了放射治療中心，裝備了新一代的直線加速器。這些治 療患者最常用的直線加速器能夠對腫瘤施 以精確定位的高能X射線照射。國際原子 能機構還通過在醫學物理和放射治療方面 提供專業培訓（包括進修和科學訪問）支 持該國。

為評估突尼斯的癌癥防治能力和對其 國家綜合癌癥防治計劃提供建議，國際原 子能機構及其伙伴于2013年后期對突尼斯 實施了一次國際原子能機構“治療癌癥行 動計劃”綜合工作組訪問。這次訪問為這 個國家在加強癌癥防治規劃、預防、早期 檢測、診斷、治療和姑息護理的能力方面 確定優先行動提供了幫助。它也有助于加 強突尼斯的癌癥積極登記，保持對癌癥病 例的跟蹤。

2012年，全球報告新增 癌癥病例1410萬。預計 到2030年，全球報告新 增癌癥病例將達 到2460萬。