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          全球癌癥議程

          譚德塞是世界衛生組織總干事。他作為衛生學者、倡導者和外交家,在流行病應急響應研究、運作和領導方面具有第一手經驗,并在埃塞俄比亞聯邦政府擔任衛生部長和外交部長十余年。

          我們都有朋友和家人患過癌癥或死于癌癥。癌癥是世界上主要死亡原因之一,其負擔在不斷增加。2021年,世界跨越了一個令人警醒的新門檻:估計有2000萬人被診斷出患有癌癥,1000萬人死亡。這些數字在未來幾十年將繼續迅速上升。然而,所有的癌癥都可以被治療,一些可以被治愈,許多可以被預防。

          然而,對癌癥的護理,像許多其他疾病一樣,反映了我們世界的不公平和不平等。在高收入國家,被診斷患有癌癥的兒童的存活率超過80%,而在中低收入國家則不到30%。同樣,在大多數高收入國家,乳腺癌確診后五年的存活率現已超過80%,而在印度為66%,在南非僅為40%。

          癌癥病例在較貧窮的國家上升得最快,這些國家通常無法提供全面的治療。全世界13億煙民中有80%以上生活在中低收入國家,而只有不到15%的低收入國家能夠為其國民提供癌癥護理。

          這些破壞性的不平等現象提醒我們,我們正在辜負世界上大部分地區。如果沒有強有力的政治承諾和投資支持,我們將無法實現可持續發展目標中關于到2030年將非傳染性疾病的過早死亡率減少三分之一的目標。

          正是在這一背景下,我們紀念世衛組織與原子能機構之間的伙伴關系,以及原子能機構“希望之光”倡議的啟動,該倡議旨在解決獲取放射治療方面長期存在的不平等問題。

          “值此‘世界癌癥日’之際,我們呼吁加強國家抗癌能力,包括通過實施世衛組織-原子能機構新導則,建立和加強高質量癌癥中心的能力。”
          世界衛生組織總干事譚德塞

          全球響應

          “希望之光”是加速全球應對癌癥的另一個里程碑,它建立在全民健康保險和解決健康的基本決定因素之上。

          通過對煙草、酒精、不健康的飲食、缺乏運動、空氣污染和一些慢性感染等常見風險因素實施循證預防策略,30%至50%的癌癥可以得到預防。許多癌癥如果得到早期診斷和適當治療,治愈的機會很大。正如世衛組織《2020年全球癌癥報告》所述,作為加強衛生系統的一部分,對癌癥的戰略投資,到2030年可以挽救700多萬條生命。

          2018年,世衛組織呼吁將宮頸癌作為公共衛生問題予以消除,現在幾乎所有國家都承諾實現這一目標,這是世界上首次承諾消除一種癌癥。

          人乳頭瘤病毒(HPV)是導致99%宮頸癌的病原體,HPV疫苗使上述夢想成為可能。然而,對于世界上許多最貧窮的國家來說,這些拯救生命的工具仍然遙不可及:由于價格高昂且供應不足,占全球宮頸癌負擔三分之二的79個國家尚未引入HPV疫苗。世衛組織現已對四種HPV疫苗進行了資格預審,改善了供應并降低了價格,我們已支持七個國家的政府將HPV疫苗納入國家免疫計劃,并正在支持其他國家改善治療服務和姑息治療。

          同樣在2018年,我們發起了“全球兒童癌癥倡議”,支持50個國家加強能力,包括優化衛生工作人員隊伍和建設新的癌癥中心。最近,我們宣布與美國圣猶達兒童研究醫院建立2億美元的合作關系,為中低收入國家提供有質量保證的藥品。

          就在去年,我們發起了世衛組織“全球乳腺癌倡議”,通過賦予女性權力和加強癌癥控制工作,將世界上最常診斷的癌癥的死亡率每年減少2.5%,到2040年估計可以挽救250萬人的生命。

          這些綜合全球癌癥倡議正在由全球200多個合作伙伴實施,其中包括許多開發銀行,它們已大幅增加對癌癥研究、預防和護理的投資。

          到2030年改善癌癥控制

          新冠肺炎大流行的破壞性影響遠遠超出了疾病本身,嚴重擾亂了衛生系統,妨礙了整個衛生部門獲得服務和護理。半數國家報告癌癥篩查和治療受到了干擾。這種影響將在未來幾十年內顯現出來。

          要回歸正軌,就需要我們在團結和伙伴關系的基礎上加倍努力。值此“世界癌癥日”之際,我們呼吁加強國家抗癌能力,包括通過實施世衛組織-原子能機構新導則,建立和加強高質量癌癥中心的能力。

          通過共同努力,我們可以譜寫癌癥預防和控制的新篇章。

          數百萬人的生命有賴于此。

          2022.02
          Vol. 63-1

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