Путь надежды: руководство по созданию онкологических центров

По данным Международного агентства по изучению рака, в 2020 году рак унес жизни почти 10 миллионов человек, и если не предпринять решительных мер, к 2040 году число новых случаев заболевания возрастет, согласно прогнозам, до 29–37 миллионов в год. Для решения этой проблемы, а также облегчения колоссального бремени, которое раковые заболевания в физическом, эмоциональном и финансовом отношении накладывают на отдельных людей, семьи, общества и системы здравоохранения, потребуется создание большего количества онкологических учреждений и переосмысление методов борьбы с заболеванием в мире.

Новая совместная публикация МАГАТЭ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ?Создание онкологического центра: методическое руководство ВОЗ–МАГАТЭ? поможет директивным органам, руководителям программ и работникам сферы здравоохранения направить усилия на создание и поэтапное развитие онкологических учреждений. Этот руководящий документ дополняет подход, ранее предложенный в рамках совместной публикации МАГАТЭ–ВОЗ ?Дорожная карта по разработке национальной программы борьбы с раковыми заболеваниями: основные этапы создания служб ядерной медицины, диагностической визуализации и лучевой терапии?.

?Мировая эпидемия рака приобретает все большие масштабы, и наши онкологические учреждения находятся на передовой линии борьбы, — говорит директор Отдела здоровья человека МАГАТЭ Мэй Абдель Вахаб. — Руководящий документ представляет собой ценный инструмент для планирования и создания онкологических центров и содержит рекомендации по внедрению онкологических услуг различного уровня в рамках отдельных онкологических центров. Конечной целью является совершенствование уровня оказания онкологических услуг на основе поэтапного подхода с учетом контекста и требований в отношении конкретных услуг?.

По ее словам, это руководство призвано охватить междисциплинарные вопросы лечения рака, а также содержит подробную информацию об инфраструктуре, людских ресурсах и оборудовании, необходимых для оказания онкологической и поддерживающей помощи.

Онкологические центры — это учреждения, предназначенные в первую очередь для оказания онкологической помощи, но также участвующие в исследовательской и просветительской деятельности, что имеет важнейшее значение для обоснования и применения новых методов лечения и выработки рекомендаций по всем аспектам борьбы с раковыми заболеваниями в стране. И хотя степень представленности онкологических центров во всем мире существенно различается, при разработке стратегии борьбы с раком такие учреждения признаются в качестве одного из важнейших элементов системы здравоохранения.

Онкологические центры оказывают услуги в области профилактики и диагностики рака, многопрофильного лечения, поддерживающего ухода, научно-исследовательской и просветительской деятельности. Объем предоставления этих услуг определяется условиями на местах, и сами они постоянно совершенствуются с учетом потребностей в области борьбы с онкологическими заболеваниями.

Возможности профилактики и лечения рака разнятся не только от одной страны к другой, но и в рамках территории отдельно взятой страны. В странах с недостаточно развитыми системами здравоохранения и ограниченными ресурсами доступ к услугам диагностики и лечения затруднен. Кроме того, серьезные пробелы существуют и в части оказания онкологической помощи — от профилактики до реабилитации.

Например, в 2019 году лишь 26% стран с низким уровнем дохода в различных регионах мира сообщили о наличии у них государственных учреждений, оказывающих услуги в области лабораторной диагностики рака, и лишь в 30% этих стран оказывались услуги по лечению рака. При этом подобные услуги предусмотрены в 90% стран с высоким уровнем дохода.

?Отсутствие достаточного потенциала ведет к таким последствиям, как несвоевременная диагностика, неоптимальное лечение рака, плохие клинические результаты и высокие личные расходы на лечение, — говорит координатор по неинфекционным заболеваниям и специальным инициативам ВОЗ Чериан Варгезе. — К числу других последствий относится недостижение глобальных задач, включая задачу по сокращению преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, как предусмотрено в Глобальном плане действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними?.