?Лучи надежды?

Шансы победить рак во многом зависят от того, где вы живете. Многие люди в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) по-прежнему не имеют доступа к жизненно важным диагностическим и медицинским услугам, что нередко ставит под сомнение их шансы выжить в том случае, если им поставлен онкологический диагноз.

Недоступность медицинской помощи наиболее остро ощущается в тех странах, где отсутствует необходимое оборудование и персонал, обученный по профилю лучевой терапии. Лучевая терапия общепризнанно является важнейшим инструментом для лечения и облегчения состояния при раковых заболеваниях и занимает основополагающее место в лечении более половины всех онкологических больных. В то же время доступа к лучевой терапии не имеют более 70 процентов населения в Африке, при этом значительные пробелы в данной области существуют также и в других регионах. На СНСД приходится только 5 процентов общемировых расходов на борьбу с раком, и, согласно оценкам, к 2030 году на эти страны будет приходиться 70 процентов всех смертей от рака. Новая инициатива МАГАТЭ ?Лучи надежды? призвана изменить эту ситуацию и способствовать повышению доступности онкологической помощи в СНСД.

Более трети видов рака можно предотвратить, а некоторые из самых распространенных — в том числе рак шейки матки, молочной железы, головы и шеи, толстой кишки — излечимы при условии ранней диагностики и надлежащей терапии. Чтобы уменьшить бремя онкологических заболеваний и улучшить обслуживание онкологических больных и их семей независимо от ситуации в конкретной стране, необходима тщательно продуманная национальная политика и соответствующие программы в области борьбы с раком.

Борьба с раком опирается на научно обоснованные исследования и ставит своей целью сократить число людей, которые заболевают раком, страдают от связанных с раком осложнений и умирают от этого заболевания. Этот подход может быть весьма сложным в реализации, требующим значительных затрат средств и времени, но при правильном применении он способен помочь странам эффективно снизить бремя онкологических заболеваний и увеличить продолжительность жизни тех, кому был поставлен соответствующий диагноз (см. инфографику, где показано, что требуется для комплексной борьбы с раком и за счет чего она обеспечивается).

МАГАТЭ вот уже более 60 лет оказывает странам поддержку в вопросах внедрения ядерных методов для диагностики и лечения раковых заболеваний. В рамках своей программы технического сотрудничества МАГАТЭ организует долгосрочные стажировки для подготовки специалистов в области радиационной медицины, предлагает технические консультационные услуги, закупает оборудование для диагностики и лечения, оказывает поддержку в вопросах радиационной безопасности, осуществляет меры в области гарантий качества и публикует доклады и руководящие материалы (см. руководство по созданию онкологических центров). Эти шаги помогают удовлетворять растущий спрос во всем мире на безопасные, эффективные и устойчивые услуги в сфере радиологии, ядерной медицины и лучевой терапии.

Помощь странам-получателям оказывается на основе тесного сотрудничества с международными партнерами, такими как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по изучению рака (МАИР). Кроме того, МАГАТЭ использует потенциал каждого региона, содействуя сотрудничеству между странами и привлекая ресурсы технически развитых стран.

В 2022 году МАГАТЭ продолжает изыскивать возможности для того, чтобы еще глубже интегрировать в эту работу свой обширный экспертный потенциал для помощи странам, которым особенно необходима поддержка в области диагностики и лечения рака. Это подразумевает объединение усилий по таким направлениям, как реализация технических и исследовательских проектов, обеспечение ядерной безопасности, мобилизация ресурсов, оказание услуг и проведение миссий по вопросам гарантий качества, а также укрепление организационной и координационной роли МАГАТЭ.

МАГАТЭ запускает новую кампанию для поддержки коренных преобразований в сфере онкологической помощи в СНСД, движущей силой которых должна стать надежда на лучшее, подкрепленная приверженностью делу и профессиональной компетентностью. Ошеломляющая статистика раковых заболеваний, а также наличие мощной международной поддержки побудили МАГАТЭ выступить с инициативой ?Лучи надежды?, которая ставит своей целью удовлетворение неотложных потребностей СНСД в части внедрения и совершенствования потенциала радиационной медицины и развития кадровых ресурсов в сфере медицинской онкологии.

Инициатива ?Лучи надежды? будет способствовать устойчивому и всеобъемлющему внедрению или расширению услуг лучевой терапии и предполагает поддержку деятельности региональных ?опорных центров? и инновационных проектов.

Страны, в которых радиотерапевтические учреждения отсутствуют или недостаточно развиты, получат помощь в создании первых центров лучевой терапии или в развитии отделений лучевой терапии и лучевой диагностики, чтобы охватить более значительную часть населения. Эти решения будут приниматься в тесной консультации с соответствующими государствами-членами с учетом их выявленных потребностей.

В рамках данной инициативы предусматриваются различные проекты, которые будут нацелены на решение задач в области устойчивого развития и способствовать созданию или укреплению законодательства и соответствующей инфраструктуры в области радиационной безопасности, включая также такие аспекты, как контроль качества, методическая помощь, подготовка кадров и передача оборудования. Для того чтобы с самого начала организовать результативную и целенаправленную работу, инициатива ?Лучи надежды? в первую очередь будет ориентирована на приоритетную реализацию ограниченного числа высокоэффективных, рентабельных и устойчивых мероприятий с учетом национальных возможностей, потребностей и обязательств.

Как отмечает директор Отдела здоровья человека МАГАТЭ Мэй Абдель Вахаб, ?МАГАТЭ обладает необходимыми знаниями, инструментами и опытом для того, чтобы помочь странам использовать ядерные методы, в том числе методы лучевой терапии, для борьбы с раком и спасения жизней. Со стартом инициативы ?Лучи надежды? МАГАТЭ продолжит оказывать странам содействие в укреплении их потенциала для более эффективной диагностики, стадирования и лечения рака, а также поддерживать глобальные исследования, образовательные программы и инновационные разработки?.

Кроме того, МАГАТЭ будет поддерживать инновации по линии проектов координированных исследований, а также в рамках инфраструктуры образования и поддержки деятельности опорных центров. Эти центры на протяжении десятилетий предоставляли экспертные услуги и оказывали содействие в подготовке специалистов в области гарантий качества, а также в подготовке стажеров МАГАТЭ. МАГАТЭ продолжит помогать странам в том, что касается подготовки технически обоснованной и приемлемой для банков документации, которая может предоставляться финансовым учреждениям в целях привлечения дополнительного финансирования (перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше). МАГАТЭ намеревается также налаживать партнерские отношения с потенциальными донорами, включая правительственные учреждения, международные финансовые организации и частный сектор.

Инициатива ?Лучи надежды? была разработана с учетом того, чтобы внести непосредственный вклад в выполнение Повестки дня на период до 2030 года и в достижение цели 3 в области устойчивого развития (ЦУР 3), касающейся хорошего здоровья и благополучия, и, в особенности, ее задачи 3.4 по сокращению преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний.

Чтобы обеспечить успешный запуск инициативы, ее устойчивость и максимальную результативность, МАГАТЭ изыскивает дополнительные ресурсы и возможности для ведения информационно-просветительской работы и налаживания партнерских отношений. Для строительства соответствующих центров, закупки оборудования и подготовки персонала необходимо финансирование. Следует также учитывать необходимые эксплуатационные расходы в каждой стране в первые два года, чтобы обеспечить большую устойчивость дальнейшей работы. Для лечения рака требуется различная техника, в том числе инструменты моделирования, установки кобальтовой терапии и линейные ускорители, а также оборудование для введения радиоактивных изотопов непосредственно в раково-перерожденные ткани организма. Согласно оценкам, в лучевой терапии нуждаются 50 процентов больных раком.

Как отмечает Лиза Стивенс, директор Отдела Программы действий по лечению рака МАГАТЭ, ?для того, чтобы добиться большего глобального равенства в плане доступа онкологических пациентов к лечению, способному спасти их жизни, необходимы значительные ресурсы. Цель инициативы "Лучи надежды" состоит в создании глобальной коалиции партнеров, охватывающей государства-члены, частный сектор, агентства по вопросам развития и финансовые учреждения, чтобы оказывать странам помощь в создании центров лучевой терапии и наращивании существующего потенциала?.

МАГАТЭ подготовило три различных пакета мер поддержки в зависимости от потребностей стран. Каждый пакет предусматривает оптимальное сочетание технических средств, программ обучения и поддержки, оказываемой по линии региональных опорных центров. Эти центры будут назначаться для организации подготовки кадров и обеспечения гарантий качества в соседних странах. Важнейшее место в пакете мер отводится содействию инновациям в интересах того, чтобы обеспечить расширение доступа к услугам радиационной медицины за счет имеющихся ресурсов, в том числе путем привлечения экспертов из стран-получателей к участию в онлайновых учебных мероприятиях и профессиональных дискуссиях, а также чтобы повысить экономическую эффективность и результативность принимаемых мер. Эти пакеты мер будут также способствовать достижению приоритетных целей в области развития, включая обеспечение гендерного равенства, уменьшение неравенства возможностей женщин и детей в области здравоохранения, повышение уровня образования и профессиональной подготовки, что создает условия для социально-экономической интеграции.

Для защиты пациентов, персонала, населения и окружающей среды необходима соответствующая инфраструктура радиационной безопасности и физической ядерной безопасности. Инициатива ?Лучи надежды? имеет многоаспектную направленность и предусматривает также поддержку МАГАТЭ деятельности по развитию и укреплению инфраструктуры ядерной и физической безопасности в странах, получающих помощь по линии данной инициативы.

Чтобы подержать страны в вопросах диагностики и лечения рака с использованием методов радиационной медицины, в рамках инициативы ?Лучи надежды? будет задействован весь спектр специальных знаний и опыта МАГАТЭ — что позволит повысить шансы на успех в борьбе с этим заболеванием.