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在一半的癌癥患者需要接受放射治療,而精確地輸送輻射,包括數量和定位,是治療成功的關鍵。“就腫瘤控制和盡可能保留健康組織而言,給癌癥患者輸送輻射劑量的準確性直接關系到治療效果。”原子能機構劑量學實驗室主任Jamema Swamidas說,“因此,輸送精確的劑量極其重要,不僅在數量上,而且在腫瘤的精確位置上。”
劑量學是測量、計算和評估輻射劑量的科學,劑量學審核則確保向患者提供的輻射劑量是準確的,并且用經過良好校準的機器進行輸送。雖然一些國家對本國審核計劃實施管理,但在沒有進行審核計劃管理的國家,原子能機構與世界衛生組織(世衛組織)一起,自1969年以來一直提供審核服務,獨立核實放射治療設備的校準情況。
“ “放射治療技術在迅速發展。我們需要不斷開發新的方法學,以跟上新技術的發展步伐。”
位于奧地利塞伯斯多夫的原子能機構劑量學實驗室每年為130多個國家進行約800至900次放射治療射束的審核。Swamidas說,到目前為止,這項服務已在全世界完成大約1.5萬次放射治療射束檢查。
當要求進行審核時,參與其中的醫學物理師會提供關于其放射治療設備的詳細信息,原子能機構會將劑量計(用于測量電離輻射吸收劑量的設備)發送給放射治療機構或國家協調員進行分發。然后,這些劑量計被輻照到規定的劑量,類似于患者接受治療的方式。之后,劑量計被送回劑量學實驗室進行評估,在那里,劑量計接受的輻射量與最初規定的劑量進行比較。
記錄的測量值在規定劑量的5%以內是可以接受的。Swamidas說:“任何超出可接受范圍的情況都要進行調查。我們協助醫院醫學物理師解決任何誤解或分歧。”對于普通參與者來說,從申請審核到獲得結果,大約需要四至六個月的時間完成審核。不過,對于緊急申請,周轉時間要快得多。
位于莫斯科的N.N布洛欣俄羅斯癌癥研究中心的醫學物理學主任Tatiana Krylova說:“20多年來,我們一直受益于原子能機構-世衛組織郵政劑量學審核,它確保了基本劑量學的質量。”
通過協調研究項目,原子能機構正在繼續開發劑量學審核的方法。“放射治療技術在迅速發展,”Swamidas說,“我們需要不斷開發新的方法學,以跟上新技術的發展步伐。”
去年,原子能機構啟動了一個為期五年的協調研究項目,旨在驗證高劑量率近距離放射治療的劑量測定。近距離放射治療是一種用于治療婦科癌癥的內照射放射療法。Swamidas說:“通過這個研究項目,原子能機構將協調開發一種方法,對子宮頸癌治療中使用的近距離放射治療過程進行審核。”許多中低收入國家的宮頸癌發病率很高,該項目基于以往四個協助開發和傳播放射治療技術審核方法的協調研究項目。
2022.02Vol. 63-1