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          什么是放射性藥物?

          解讀“核”
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          放射性藥物在全世界用于核醫學。(圖片來源:A. Vargas/原子能機構)

          放射性藥物是除其他成分外含有稱為放射性同位素的放射性化學元素的藥物。根據放射性同位素所產生輻射的類型,這些藥物可用于診斷或治療多種疾病,應用范圍廣泛,從大腦、心臟、腎臟和骨骼等多種不同器官的成像,到癌癥和甲狀腺功能亢進的治療。

          锝-99m是核醫學診斷中使用最廣泛的放射性同位素。全球有一萬多家醫院用它來檢測癌癥、心血管疾病和其他慢性疾病,以便對癥下藥。

          放射性藥物經注射或口服用于患者后,可以通過外部醫療器械和檢測得到監測和分析。大多數國家都制定了專門的安全規程來保護患者醫療專業人員免于這些藥物的副作用。

          除含放射性原子外,放射性藥物還含有可在患者體內遷移、直抵靶組織或器官的分子。例如,某些放射性藥物屬于“類糖”,其放射性原子是一種非常類似于糖的物質(葡萄糖類似物)的一部分。由于腫瘤比身體其他部位消耗的葡萄糖更多,因此這種類糖藥物會在患者體內遷移,大部分被“吃糖”的腫瘤細胞吸收,從而使腫瘤形態可見。

          放射性藥物(或稱“核藥”)通過將能發出輻射的放射性化合物、隨特定器官或組織變化的定制靶向分子以及確保穩定附著的連接臂組合在一起而制成。這種輻射可以是用于診斷的γ光子,也可以是用于治療的α粒子或β粒子。(信息圖表:A.Vargas/原子能機構)。

          放射性藥物和成像設備如何用于診斷疾病?

          診斷用放射性藥物會發出被稱為“γ光子”的輻射,這種輻射可以穿透人體,并通過外置照相機探測以生成圖像。(圖片來源:A. Vargas/原子能機構)

          與可以“隨時”進行的X射線檢查不同,用放射性藥物進行檢查通常在給藥后需要等待藥物到達靶組織。診斷用放射性藥物發出的輻射稱為“γ光子”。與X射線一樣,這種特殊形式的光線可以穿透人體,被外部“照相機”探測到,從而生成“圖像”,用于觀察腫瘤或評定肺部功能等。

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          放射性藥物是核醫學的重要組成部分,對抗擊癌癥和其他一些疾病至關重要。不過,這類藥物的使用需要就患者安全和設備操作進行廣泛的人員培訓。原子能機構通過提供技術咨詢、培訓專業人員和捐贈設備,支持在斯科普里建立一個新的正電子發射斷層照相中心。

          對患者施用放射性藥物后,醫療專業人員通常會用下列一種設備進行醫學成像:

          • γ射線照相機:這種設備探測γ光子以生成靶組織或器官“圖像”。
          • 單光子發射計算機斷層照相SPECT)掃描儀:這種設備用于生成三維圖像,其一些部件會環繞患者身體移動,從各個角度拍攝γ光子“圖像”。將這些信息結合起來,就能重建靶組織或器官的三維結構。
          • 正電子發射斷層照相(PET)掃描儀:這種設備的工作原理是記錄每次發射的“正電子”與“電子”反應時產生的光子對。這可用于生成高質量的三維圖像,而無需旋轉部件。

          放射性藥物如何用于治療疾病?

          碘-131被廣泛用于治療甲狀腺功能亢進等疾病。(照片來源:Adobe圖庫:A.Vargas/原子能機構)

          治療用放射性藥物除其他成分外含有釋放高能輻射的放射性原子,如α粒子或β粒子,在組織中的射程較短,可以摧毀或削弱異常細胞或組織,如腫瘤或亢進的甲狀腺細胞。
          診斷和治療過程有相似之處,但用放射性藥物治療的重點是對特定細胞進行靶向輻射,而沒有診斷應用的成像這一核心步驟。

          雖然放射性藥物的設計能使其在體內遷移而不傷害健康組織,但患者可能需要接受額外檢查,以監測這種通常被認為安全和耐受性良好的療法的潛在副作用。

          原子能機構的作用是什么?

          • 原子能機構通過其技術合作計劃向各國提供支助,包括與放射性藥物生產、操作和使用相關的技術咨詢、培訓和設備。
          • 原子能機構通過《放射性同位素和放射性藥物叢書》等科技出版物提供有關放射性藥物的實用導則以及該領域當前趨勢的概覽。
          • 原子能機構在核醫學和放射性藥物使用等多個核領域牽頭開展協調研究項目
          • 原子能機構出版有關核醫學領域利用電離輻射的安全標準
          • 原子能機構通過其患者輻射防護門戶解答患者和醫療專業人員就涉及利用輻射的醫療程序提出的常見問題,涵蓋核醫學以及診斷和治療用放射性藥物。

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